Доцент Атанас Мангъров: Менингит се лекува, но менингококов ...
Акценти
- Обикновено от менингит се разболяват бели, добре гледани и нахранени бебета
- Има страхотна ваксина в Европейски Съюз, само че у нас няма регистрация, тъй като излиза скъпо
- Доцент Мангъров, да стартираме с въпрос за какво ви " убиват " с подправеното новинарско видео, което се появи? Врагове ли имате?
- За повторно е. Първия ме гръмнаха в колата - както мафията правеше с прокурори или съдии в Италия. Аз ги знам тези хора, подавал съм тъжба против тях - и в Столична дирекция на вътрешните работи, и в ГДБОП. Но нищо не могат да им създадат. Това са едни руско-украински-латвийско не знам какви компании, които продават боклуците си като чудотворни медикаменти още веднъж с подправени видеа с моя глас. Лекуват кръвно, глисти, бъбреци, каквото се сещаш. Фирмите са на една рускиня, която пробват няколко пъти да екстрадират, само че не съумяват. Имат оборот от милиони за предходните две години. Явно си заплащат крепко за реклама във Facebook, тъй като не ги смъкват. А в случай че напишеш нещо за войната в Украйна, коронавирус или Тръмп, ще те цензурират незабавно. И освен. Куриерите очевидно печелят много от тях и също са в играта. Нали като пращаш нещо, ти желаят персонална карта, телефон. Но това е - хората лапат на гола кука и купуват. Той няма какво да яде, само че дал 700 лв. за лекарство, което " популяризира доцент Мангъров ", и ще му почисти кръвта, ще му оправи кръвното.
- Кажете в този момент от кое място се появи този менингит, който уплаши българите?
- Бактерията Neisseria meningitidis е виновна за този менингит. Тя има 13 групи. Най-вирулентна е B, която е виновна за 60 % и нагоре от случаите. А, C, Y и W 135 са сумарно причинители на съвсем всички останали. В някои страни като Англия преобладават менингококи от група С. В Африка пък има така наречен субсахарски менингитен пояс, където доминира група А. Тези менингококи от време на време предизвикват епидемии измежду младежи, които живеят в общежития. Затова му споделят епидемиологичен менингит и е повода да се изискват документи за имунизация, в случай че детето отива да учи в Съединени американски щати или Англия и ще живее в кампус. Искат документ за група С, защото има ваксина, а неотдавна и за В, защото е създадена и такава.
- Защо заболяването се развива при едни хора, а при други не?
- На този въпрос няма безапелационен отговор. Това е бактерия, която е част от организма ни дружно с доста други. Но нито значи, че ще развиеш менингит, нито че би трябвало да вървиш и да се изследваш непрекъснато. Просто от време на време, когато попадне в носоглътката, тази бактерия полудява, нагледно казано. И предизвиква другите форми на менингококовата болест. Най-безобидната е да си притежател. Не предизвиква нищо, просто изчезва в един миг. Друга форма е менингококов фарингит - предизвиква сополи, хрема, нищо изключително. Следва менингококов бактериален менингит или гноясал менингит. И стигаме до менингококов сепсис. По кожата се появяват некрози като петна. И при взимане на материал се откриват тези бактерии. Сепсисът има две разновидности. Единият е с менингит, което е по-благоприятна прогноза. Това значи, че организмът е в положение да локализира бактериите. Когато пробите покажат менингит, жестоко звучи, само че ние се радваме, тъй като значи най-важното - хората остават живи. Тези, които развиват менингококов сепсис без менингит, нормално умират. Аутопсията демонстрира кръвоизливи. Получава се този заразен потрес, въпросните петна се популяризират на всички места и нормално в границите на 24 часа човек умира. Това е така наречен синдром на Уотърхауз Фредериксен, уви, от който почина 11-месечното бебе.
- Каква е повода да се развие тъкмо сепсис без менингит?
- Същата като при оня, който завоюва 11 милиона от тотото преди няколко дни. Само че тук шансът е доста, доста злополучен. Факт е, че визира най-често децата, въпреки да се следи и при възрастни. И още една специфичност. Обикновено този изострен сепсис визира добре гледани, нахранени, бели деца. Явно става въпрос за някакъв вид хиперактивност. Недохранените, негледаните не страдат тъкмо от това.
- Може ли въпреки всичко да се хване някак инфекцията първоначално от родителите?
- Началото при менингит по нищо не се разграничава от всяка вирусна зараза. Температура, повръщане, неразположение. След това се демонстрират неврологични признаци, само че те могат да бъдат уловени при огромни деца и възрастни. При кърмачета би трябвало да се гледа друго - бебето е очевидно тежко болно, само че нито има нещо в белите дробове, нито в гърлото. Не повръща, няма разстройство. Има ли сходно противоречие, би трябвало да се мисли за менингит, без значение коя форма.
- Четох някъде, че би трябвало да се провеси бебето и в случай че сгъва краката си, а не рита като другите, значи подозренията за менингит са съществени?
- Не е правилно! Всички признаци, присъщи при огромните деца и възрастните, развили менингит, може да се появят при бебета до 1-2-годишна възраст, само че може и да не. Въобще много е мъчно диагностицирането при тях. Изисква се опит на лекаря.
- А при възрастни и огромни деца - неспособност да се свие вратът, с цел да си види човек краката, ли е най-явният признак?
- Да, вратът е вдървен. Другият е така наречен синдром на Брудзински. При пасивно прегъване на единия крайник в тазобедрената става и разгръщане в колянната (на същия крак) настава несъзнателно прегъване на колянната става на другия крайник. Другият признак е на Керниг - неспособност да се разгъне кракът в колянната става, когато същият е прегънат в тазобедрената. Вече при енцефалит може да има и повръщане, гърчове. Но поначало менингококовите менингитни инфекции се лекуват. Опасностите идва от насърчаване на устойчивост против антибиотици, най-много при тези бактерии от група С. Това става в процеса на лекуването, по тази причина сме имали случаи на деца, които лежат по 50-60 дни. При такива случаи се прибягва до антибиотици, които не са позволени в детска възраст, само че просто не остава какво друго.
- Тези дни сериозна немска медия се добра до данни на локалното разузнаване, че въпреки всичко ковидът е изтърван от лаборатория. Вашето мнение?
- Казва ли ти някой! Това е като при вица за Пена, която питали дали е девствена. Тя дала отговор: " Всеки чука и никой не ти споделя ". Просто ковидът си мина през цялото население като всеки нов вирус. Уви, при такива постоянно има жертви.
- На финала - до каква степен има съображение за суматоха с тези случаи на менингит?
- Пак ще дам образеца с оня, дето завоюва джакпота във Варна. Все едно някой в Бургас в този момент да се тормози какво ще прави, в случай че му се падне на него. Никаква суматоха! За цялата предходна година са регистрирани 6 случая на менингококова болест, а за по-предишната - пет. Стигали сме до 10-15-17 случаи в цялата страна. Не е всеобщо заболяване, само че го има. И приключва с изцеление. Ще напомня, съдбовен е не менингитът, а менингококовият сепсис. И един съвет - при опция да се имунизират хората.
- Какви ваксини има?
- От 2013-2014 година има против менингококи В, които са най-чести. Едната е разполагаем в Европейски Съюз и е върхът на ваксинологията, не нелепостите, дето ги правеха по ковида. За страдание, няма я у нас, тъй като е скъпа - 150 евро, и взеха решение, че няма да има смисъл. Регистрацията <210> тук се заплаща към 10-20 хиляди лв. годишно.
- Значи би трябвало да я купим някъдe в Европа и да се имунизираме тогава?
- Ако някой купи ваксина от чужбина и я донесе някак тук, с цел да му я сложи персоналният доктор, последният ще е най-големият простак на света, в случай че се съгласи. Защото носи отговорността за всичко, което може да се случи. Имаше сходен случай преди десетина години във Велико Търново, когато момиченце разви злокачествено заболяване. То нямаше никаква връзка с имунизацията, само че персоналният доктор го разкарваха 10 години по съдилищата. Просто имунизацията против менингококи би трябвало да бъде записана и у нас. Има още една против разновидността В, само че тя е с лиценз единствено в Съединени американски щати и е позволена при хора над 17 години. Тези две ваксини на процедура дават пожизнен имунитет. У нас е налична единствено имунизацията за групите, които към този момент загатнах, че са виновни за 35-40 % от случаите. Не е малко, само че не покрива и половината вероятни разновидности. Добре е въпреки всичко да се сложи още от втория месец на бебета.
Визитка
Доцент Атанас Мангъров приключва през 1982 година Висшия медицински институт „ И. П. Павлов “ в Пловдив, а сред 1983 година и 1986 година е постоянен аспирант към Катедрата по инфекциозни заболявания на Медицинска академия - София. Започва работа в Инфекциозна болница през 1983 година От 1988 година е експерт по инфекциозни заболявания, от 1993 година - и по детски. Известен около коронавирус пандемията като съперник на строгите ограничения, подхванати от управляващите.
- Обикновено от менингит се разболяват бели, добре гледани и нахранени бебета
- Има страхотна ваксина в Европейски Съюз, само че у нас няма регистрация, тъй като излиза скъпо
- Доцент Мангъров, да стартираме с въпрос за какво ви " убиват " с подправеното новинарско видео, което се появи? Врагове ли имате?
- За повторно е. Първия ме гръмнаха в колата - както мафията правеше с прокурори или съдии в Италия. Аз ги знам тези хора, подавал съм тъжба против тях - и в Столична дирекция на вътрешните работи, и в ГДБОП. Но нищо не могат да им създадат. Това са едни руско-украински-латвийско не знам какви компании, които продават боклуците си като чудотворни медикаменти още веднъж с подправени видеа с моя глас. Лекуват кръвно, глисти, бъбреци, каквото се сещаш. Фирмите са на една рускиня, която пробват няколко пъти да екстрадират, само че не съумяват. Имат оборот от милиони за предходните две години. Явно си заплащат крепко за реклама във Facebook, тъй като не ги смъкват. А в случай че напишеш нещо за войната в Украйна, коронавирус или Тръмп, ще те цензурират незабавно. И освен. Куриерите очевидно печелят много от тях и също са в играта. Нали като пращаш нещо, ти желаят персонална карта, телефон. Но това е - хората лапат на гола кука и купуват. Той няма какво да яде, само че дал 700 лв. за лекарство, което " популяризира доцент Мангъров ", и ще му почисти кръвта, ще му оправи кръвното.
- Кажете в този момент от кое място се появи този менингит, който уплаши българите?
- Бактерията Neisseria meningitidis е виновна за този менингит. Тя има 13 групи. Най-вирулентна е B, която е виновна за 60 % и нагоре от случаите. А, C, Y и W 135 са сумарно причинители на съвсем всички останали. В някои страни като Англия преобладават менингококи от група С. В Африка пък има така наречен субсахарски менингитен пояс, където доминира група А. Тези менингококи от време на време предизвикват епидемии измежду младежи, които живеят в общежития. Затова му споделят епидемиологичен менингит и е повода да се изискват документи за имунизация, в случай че детето отива да учи в Съединени американски щати или Англия и ще живее в кампус. Искат документ за група С, защото има ваксина, а неотдавна и за В, защото е създадена и такава.
- Защо заболяването се развива при едни хора, а при други не?
- На този въпрос няма безапелационен отговор. Това е бактерия, която е част от организма ни дружно с доста други. Но нито значи, че ще развиеш менингит, нито че би трябвало да вървиш и да се изследваш непрекъснато. Просто от време на време, когато попадне в носоглътката, тази бактерия полудява, нагледно казано. И предизвиква другите форми на менингококовата болест. Най-безобидната е да си притежател. Не предизвиква нищо, просто изчезва в един миг. Друга форма е менингококов фарингит - предизвиква сополи, хрема, нищо изключително. Следва менингококов бактериален менингит или гноясал менингит. И стигаме до менингококов сепсис. По кожата се появяват некрози като петна. И при взимане на материал се откриват тези бактерии. Сепсисът има две разновидности. Единият е с менингит, което е по-благоприятна прогноза. Това значи, че организмът е в положение да локализира бактериите. Когато пробите покажат менингит, жестоко звучи, само че ние се радваме, тъй като значи най-важното - хората остават живи. Тези, които развиват менингококов сепсис без менингит, нормално умират. Аутопсията демонстрира кръвоизливи. Получава се този заразен потрес, въпросните петна се популяризират на всички места и нормално в границите на 24 часа човек умира. Това е така наречен синдром на Уотърхауз Фредериксен, уви, от който почина 11-месечното бебе.
- Каква е повода да се развие тъкмо сепсис без менингит?
- Същата като при оня, който завоюва 11 милиона от тотото преди няколко дни. Само че тук шансът е доста, доста злополучен. Факт е, че визира най-често децата, въпреки да се следи и при възрастни. И още една специфичност. Обикновено този изострен сепсис визира добре гледани, нахранени, бели деца. Явно става въпрос за някакъв вид хиперактивност. Недохранените, негледаните не страдат тъкмо от това.
- Може ли въпреки всичко да се хване някак инфекцията първоначално от родителите?
- Началото при менингит по нищо не се разграничава от всяка вирусна зараза. Температура, повръщане, неразположение. След това се демонстрират неврологични признаци, само че те могат да бъдат уловени при огромни деца и възрастни. При кърмачета би трябвало да се гледа друго - бебето е очевидно тежко болно, само че нито има нещо в белите дробове, нито в гърлото. Не повръща, няма разстройство. Има ли сходно противоречие, би трябвало да се мисли за менингит, без значение коя форма.
- Четох някъде, че би трябвало да се провеси бебето и в случай че сгъва краката си, а не рита като другите, значи подозренията за менингит са съществени?
- Не е правилно! Всички признаци, присъщи при огромните деца и възрастните, развили менингит, може да се появят при бебета до 1-2-годишна възраст, само че може и да не. Въобще много е мъчно диагностицирането при тях. Изисква се опит на лекаря.
- А при възрастни и огромни деца - неспособност да се свие вратът, с цел да си види човек краката, ли е най-явният признак?
- Да, вратът е вдървен. Другият е така наречен синдром на Брудзински. При пасивно прегъване на единия крайник в тазобедрената става и разгръщане в колянната (на същия крак) настава несъзнателно прегъване на колянната става на другия крайник. Другият признак е на Керниг - неспособност да се разгъне кракът в колянната става, когато същият е прегънат в тазобедрената. Вече при енцефалит може да има и повръщане, гърчове. Но поначало менингококовите менингитни инфекции се лекуват. Опасностите идва от насърчаване на устойчивост против антибиотици, най-много при тези бактерии от група С. Това става в процеса на лекуването, по тази причина сме имали случаи на деца, които лежат по 50-60 дни. При такива случаи се прибягва до антибиотици, които не са позволени в детска възраст, само че просто не остава какво друго.
- Тези дни сериозна немска медия се добра до данни на локалното разузнаване, че въпреки всичко ковидът е изтърван от лаборатория. Вашето мнение?
- Казва ли ти някой! Това е като при вица за Пена, която питали дали е девствена. Тя дала отговор: " Всеки чука и никой не ти споделя ". Просто ковидът си мина през цялото население като всеки нов вирус. Уви, при такива постоянно има жертви.
- На финала - до каква степен има съображение за суматоха с тези случаи на менингит?
- Пак ще дам образеца с оня, дето завоюва джакпота във Варна. Все едно някой в Бургас в този момент да се тормози какво ще прави, в случай че му се падне на него. Никаква суматоха! За цялата предходна година са регистрирани 6 случая на менингококова болест, а за по-предишната - пет. Стигали сме до 10-15-17 случаи в цялата страна. Не е всеобщо заболяване, само че го има. И приключва с изцеление. Ще напомня, съдбовен е не менингитът, а менингококовият сепсис. И един съвет - при опция да се имунизират хората.
- Какви ваксини има?
- От 2013-2014 година има против менингококи В, които са най-чести. Едната е разполагаем в Европейски Съюз и е върхът на ваксинологията, не нелепостите, дето ги правеха по ковида. За страдание, няма я у нас, тъй като е скъпа - 150 евро, и взеха решение, че няма да има смисъл. Регистрацията <210> тук се заплаща към 10-20 хиляди лв. годишно.
- Значи би трябвало да я купим някъдe в Европа и да се имунизираме тогава?
- Ако някой купи ваксина от чужбина и я донесе някак тук, с цел да му я сложи персоналният доктор, последният ще е най-големият простак на света, в случай че се съгласи. Защото носи отговорността за всичко, което може да се случи. Имаше сходен случай преди десетина години във Велико Търново, когато момиченце разви злокачествено заболяване. То нямаше никаква връзка с имунизацията, само че персоналният доктор го разкарваха 10 години по съдилищата. Просто имунизацията против менингококи би трябвало да бъде записана и у нас. Има още една против разновидността В, само че тя е с лиценз единствено в Съединени американски щати и е позволена при хора над 17 години. Тези две ваксини на процедура дават пожизнен имунитет. У нас е налична единствено имунизацията за групите, които към този момент загатнах, че са виновни за 35-40 % от случаите. Не е малко, само че не покрива и половината вероятни разновидности. Добре е въпреки всичко да се сложи още от втория месец на бебета.
Визитка
Доцент Атанас Мангъров приключва през 1982 година Висшия медицински институт „ И. П. Павлов “ в Пловдив, а сред 1983 година и 1986 година е постоянен аспирант към Катедрата по инфекциозни заболявания на Медицинска академия - София. Започва работа в Инфекциозна болница през 1983 година От 1988 година е експерт по инфекциозни заболявания, от 1993 година - и по детски. Известен около коронавирус пандемията като съперник на строгите ограничения, подхванати от управляващите.
Източник: marica.bg
КОМЕНТАРИ